inschrijven – jam eindopdracht

Jeugdatelier Matsijs

Herenthout

Inschrijvingsformulier

Persoonlijke gegevens

In geval van nood: optie 1

In geval van nood: optie 2

In geval van nood: Huisdokter

Specifieke zaken waar we rekening met moeten houden in verband met gezondheid ( medicatie, allergenen, ...)

Fotomateriaal

Alleen naar huis (oudste leden)

Naam

Geboortedatum

Adres

E-mailadres

Telefoonnummer

Naam

Telefoonnummer

Adres

Naam

Telefoonnummer

Adres

Naam

Telefoonnummer

Adres

Name

date

adres

tel

Name

tel

adres

Name

tel

adres

Name

tel

adres

alergene

foto

Hierbij geef ik toelating aan Jeugdatelier Matsijs om fotomateriaal van mijn zoon/dochter te gebruiken voor publicatie. Hierbij geef ik GEEN toelating aan Jeugdatelier Matsijs om fotomateriaal van mijn zoon/dochter te gebruiken voor publicatie.

huis

Hierbij geef ik toestemming aan mijn zoon/dochter om na het atelier alleen naar huis te gaan. Hierbij geef ik GEEN toestemming aan mijn zoon/dochter om na het atelier alleen naar huis te gaan

Jeugdatelier Matsijs

Herenthout

Jeugdatelier Matsijs

Herenthout

Inschrijvingsformulier

Persoonlijke gegevens

In geval van nood: optie 1

In geval van nood: optie 2

In geval van nood: Huisdokter

Specifieke zaken waar we rekening met moeten houden in verband met gezondheid ( medicatie, allergenen, ...)

Fotomateriaal

Alleen naar huis (oudste leden)

Bekijk zeker de materiaallijst, hier vindt u de materialen die uw zoon/dochter nodig zal hebben.

Jeugdatelier Matsijs

Herenthout